Le laboratoire Sanofi vient d’annoncer un résultat positif de l’essai de phase III pour l’Agudelle (antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes) dans le traitement de la tuberculose. L’étude a été menée auprès de 1.000 patients de 60 pays différents et a montré une baisse de la charge virale de 48 % chez ceux qui l’ont pris.
© SANOFI/
Le laboratoire français indique également qu’il s’agit de la plus grande étude menée sur le traitement de la tuberculose dans le monde depuis 1990. La tuberculose reste la principale cause de mortalité dans le monde et 1,5 million de personnes en meurent chaque année. En France, plus de 5.000 cas de tuberculose sont déclarés chaque année.
Si le groupe pharmaceutique a mis en place des plans d’action, notamment concernant le traitement des patients tuberculeux, le taux de guérison reste encore trop faible. Le laboratoire a donc décidé de tester l’ sur un nombre important de malades pour voir s’il était efficace.
Le journal médical The Lancet a annoncé la bonne nouvelle. En 2021, le nombre de cas de tuberculose a diminué de 12 % au cours des 10 dernières années dans le monde. Cette baisse pourrait être due à la découverte de nouvelles molécules et à la hausse du nombre de traitements.
Au Royaume-Uni, en Europe et en Australie, le nombre de personnes infectées par la bactérie responsable de la tuberculose a diminué de 20 % depuis 2010. Dans le monde, entre 1990 et 2020, le nombre de personnes infectées est passé de 10 à 8 millions de personnes, indique l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Mais le nombre de nouveaux cas reste très élevé (31.775 cas en 2022, soit près de 2 nouveaux cas pour 100 000 habitants, contre 16 en 1990).
Les médicaments antibiotiques sont parfois inefficaces contre les bactéries, ce qui les rend difficiles à traiter.
Le Pr Christophe Prudhomme estime que le traitement de la tuberculose doit s’adapter aux résistances aux médicaments. « Il faut des traitements de plus en plus longs », indique le président de l’association des journalistes médicaux (AJM).
En France, des musiciens ont mis en place un dispositif thérapeutique appelé le Music for Tuberculosis Treatment pour les patients infectés par la bactérie.
La maladie est souvent difficile à soigner, en particulier dans les pays pauvres comme c’est le cas en Inde, en Afrique et en Asie.
La thérapie de la tuberculose se base sur l’usage de la musique, en particulier les « chants », la « danse », la « musique » et la « poésie ». Le but est de rendre les malades moins sensibles à la bactérie.
En 2022, le nombre de nouveaux cas de tuberculose a diminué de 20 % en France et de 12 % en Europe. En France, le nombre de nouveaux cas a baissé de 5 % sur un an. L’Europe a fait reculer le nombre de nouveaux cas de 17 % entre 2019 et 2022, alors que la France a enregistré une augmentation de 3 % sur la même période.
Pour les chercheurs, il s’agit de la première diminution de la maladie depuis 1990.
Le Pr Frédéric Laroche, chef du service de bactériologie et parasitologie à l’hôpital Saint-Antoine de Paris, estime que le traitement de la tuberculose « est en train de devenir un problème de santé public ». « On a la réponse à la question, et ça permet à nos malades d’être traités plus vite. »
Selon lui, cette maladie n’est pas incurable. Elle nécessite en revanche un traitement assez long et complexe, car elle nécessite de nombreux tests. « En France on est dans une médecine qui n’est pas très bonne, avec des tests longs, et un peu chers. Le traitement dure plusieurs mois.
Le Pr Frédéric Laroche souligne la progression des résistances aux antibiotiques. « On a des bactéries qui se sont adaptées à l’utilisation de nouveaux antibiotiques » pour les rendre moins efficaces. « On peut espérer une guérison de la tuberculose, mais ce n’est pas encore pour tout de suite.
Pour le médecin, la meilleure façon d’éviter les résistances, c’est de soigner les patients rapidement : « Il faut faire attention aux patients et ne pas les traiter trop tard.
Le Pr Frédéric Laroche indique que les bactéries sont résistantes à toutes les molécules, y compris au baclofène. « Il faut utiliser le bon traitement au bon moment », dit-il.
Le traitement de la tuberculose nécessite un suivi régulier des patients, afin de s’assurer qu’ils ne développent pas une résistance aux médicaments. En cas de doute, le patient est orienté vers un autre praticien.
Pour le médecin, il est préférable de ne pas se soigner soi-même : « Il faut être prudent avec les médicaments qu’on a pris soi-même. On ne veut pas dépister ».
Dans le cadre de son intervention, il a rappelé qu’il est important de s’assurer que les bactéries qui sont présentes dans la gorge, ne sont pas résistantes aux antibiotiques administrés lors de l’opération. « C’est important de ne pas aller jusqu’à l’antibiothérapie systématique et de toujours faire des tests pour s’assurer que les antibiotiques sont efficaces et que les bactéries ne sont pas résistantes aux antibiotiques.
Le Pr Frédéric Laroche indique que la maladie peut être traitée avec des médicaments anti-tuberculeux, mais il n’y a pas de traitement de substitution : « Il n’y a pas de traitement de substitution, il n’y a pas de traitement anti-tuberculeux »
Le Pr Frédéric Laroche est également intervenu dans le cadre de la table ronde « La tuberculose : une menace en pleine évolution », à l’occasion du dernier Forum du G5 Santé à Paris.
« Il n’y a pas de traitement de substitution, il n’y a pas de traitement anti-tuberculeux. » Le Pr Frédéric Laroche insiste sur l’importance de lutter contre la maladie, mais aussi contre les résistances. « Il y a une vraie politique de santé publique ».
La bactérie responsable de la tuberculose est également responsable de plus de 1,5 million de décès par an. Un décès sur 100 000 en 2020, un décès sur 20 000 en 1990. « C’est une épidémie qui a énormément progressé depuis les années 1990. Il faut faire de la prévention, et c’est ce qu’on essaie de faire », indique le Pr Frédéric Laroche.
En 2022, près de 40 000 patients ont bénéficié de la thérapie de la tuberculose, selon l’Agence nationale de santé publique.
Pour le Pr Frédéric Laroche, il est important que les patients se sentent acteurs de leur traitement. « La maladie est une maladie chronique, qui ne se guérit pas. Il faut faire attention à eux, et ils doivent se sentir acteurs de leur traitement, et ne pas avoir l’impression de subir leur maladie.
La tuberculose est « une maladie qui est très importante et dont on ne parle pas beaucoup », selon le Pr Frédéric Laroche. « Il y a un énorme problème de santé publique », estime-t-il. « Il y a beaucoup de personnes en France, mais elles ne se rendent pas compte qu’elles en souffrent ».
En France, la tuberculose tue encore 20 000 personnes par an. « On a 20 000 décès par an », dit le Pr Frédéric Laroche. « C’est une épidémie, il y a beaucoup de cas de tuberculose en France ».
Il est recommandé d’administrer l’antibiotique dans les urines afin de prévenir les infections bactériennes. Le dosage varie de 200 mg à 400 mg dans l’organisme. La durée du traitement est de 4 jours, deux semaines avant le début du traitement. Il est préférable de ne pas utiliser la préparation médicale.
Les patients qui ont des problèmes à traiter la résistance aux antibiotiques, la sécurité de l’antibiotique ou la santé publique, les antibiotiques, le tabac ou le stress peuvent être présents. L’objectif du traitement est de limiter le risque d’évolution de la résistance aux antibiotiques. La plupart des patients, ont déjà présenté des troubles héréditaires de la résistance aux antibiotiques, tels que l’intoxication à la pénicilline ou à d’autres antibiotiques. Il est essentiel de respecter la posologie recommandée. La durée du traitement est de 8 jours, deux semaines avant le début du traitement et deux semaines après le début du traitement. Les patients doivent être informés des changements de la posologie ou de la durée du traitement. La sécurité des antibiotiques peut être augmentée par l’administration d’une dose de 500 mg.
La durée du traitement doit être la plus courte possible. Il est préférable d’éviter l’utilisation de la pénicilline dans les infections sévères. La dose doit être augmentée à 400 mg.
La durée du traitement est d’une à deux semaines après la fin du traitement. Il est préférable de ne pas utiliser la pénicilline chez les personnes souffrant d’une maladie à risque, car elle peut affecter la croissance et la maturation de la cellule, ce qui peut affecter l’aptitude à conduire un véhicule. L’antibiotique doit être interrompu dans les 24 à 72 heures. La durée du traitement peut aller jusqu’à 8 jours.
Le patient doit avoir présenté un syndrome de sevrage, une réaction allergique, une hépatite, une insuffisance hépatique ou rénale, un cancer, une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque ou hépatique. Il est conseillé d’administrer le médicament en une prise quotidienne à la plus faible dose possible, et en l’absence d’une réponse insuffisante à la posologie prescrite.
Les personnes qui ont des antécédents médicaux tels qu’un antécédent général, un cancer, des hépatites hépatiques, des insuffisances rénales ou cardiaques ou qui sont âgés ou qui souffrent d’une maladie à risque, une infection à pénicilline, un cancer ou une insuffisance cardiaque doivent être traitées avec l’antibiotique. Le patient doit être informé de la nécessité de ne pas utiliser la pénicilline.
Les patients ayant des antécédents de développer un trouble ou des infections à pénicilline doivent consulter leur médecin pour obtenir un avis médical.
Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter des infections bactériennes. Ils ont pour but d’éliminer les bactéries, d’éliminer les champignons, de prévenir les infections et de favoriser leur multiplication. Les antibiotiques sont efficaces lorsqu’ils sont utilisés par le patient.
On parle de bactériodiste lorsque le nombre de bactéries produisent des souches d’antibiotiques. Cela signifie que le nombre de souches de bactéries dans la flore des bactéries n’est pas suffisant pour les bactéries à se développer. Mais ils augmentent lorsqu’ils sont utilisés dans les infections suivantes : périodontite bactérienne, mastite bactérienne, otite aiguë, infection du nez. Ils sont les plus souvent bactériostatiques. Ils sont bactériostatiques. Les bactéries peuvent être présentes sous forme de bactéries, de champignons et de parasites. La plupart des bactéries ne sont pas à l’origine de souches bactériennes.
Les antibiotiques sont efficaces lorsque les bactéries ne sont pas présentes. Les antibiotiques agissent parfois en augmentant les concentrations d’un médicament. Il arrive qu’un antibiotique ne soit pas efficace si il est utilisé dans un médicament.
Si les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections bactériennes, ils sont parfois efficaces. Si cela se produit, leur efficacité est en moyenne de plus en plus importante, tandis que leur nombre est très élevé dans certains cas. Dans ce cas, le médecin peut prescrire des antibiotiques parce que leur efficacité n’est pas connue. Il est donc possible que les antibiotiques soient pris par voie orale.
L’infection bactérienne se définit comme l’infection des bactéries. Les bactéries peuvent produire de l’eau pour leur prolifération et provoquer des troubles digestifs. Cela peut être due à un problème de production d’une bonne ou des deux souches d’antibiotiques. Les antibiotiques peuvent être prescrits par voie orale pendant le traitement de certaines infections. L’utilisation de ces antibiotiques peut s’avérer indispensable en cas de prise in utero.
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